Autorisation parentale (pour les mineurs)
Je soussigné, père, mère, tuteur/trice)
autorise mon fils/ma fille
- à participer au stage et à toutes les activités organisées durant le stage
(randonnée, bivouac, etc...)
- à voyager seul(e) pour se rendre sur le lieu de stage et en revenir, à sortir seul(e) du lieu de stage pour des raisons personnelles, après en avoir averti le directeur.
- j'autorise tout médecin à faire pratiquer toute intervention chirurgicale en cas d'urgence.
J'autorise l'OJPAN et le CPCV à la diffusion d'une image et/ou de la voix par lesquelles le participant serait reconnaissable pour lui permettre de promouvoir ses activités par tous les moyens actuels (vidéos, diaporama, tracts, dépliants,...)
J'accepte que mon numéro de téléphone et
e-mail soient transmis aux autres stagiaires pour organiser le covoiturage.
Je m'engage à participer
à la vie collective du stage.
Je m'engage à verser le solde du stage
huit jours avant le début du stage.
Le lieu de stage :
le Château du Liebfrauenberg
à Goersdorf
Tarif du stage
 
(celui varie puisque des aides financières sont accordées aux candidats s'inscrivant à un stage BAFA en fonction de leur lieu de résidence principale. ces bourses
sont déduites du prix initial du stage)
 
Lieu de résidence principale
Strasbourg : 383 €
Bas-Rhin : 443 €
Haut-Rhin : 534 €
Moselle : 534 €
coût hors bourses : 534 €
ATTENTION, pour vous inscrire,
il faut désormais faire une pré-inscription
sur le portail national mis en place
par le ministère de la jeunesse,
des sports et de la vie associative :
www.jeunes.gouv.fr/bafa-bafd
STAGE BAFA - Formation Générale
du 4 au 11 mars 2012
un partenariat avec le CPCV-EST /OJPAN
 
Votre inscription sera prise en compte
à la réception de votre message dans la mesure des places encore disponibles.
Mais elle ne sera validée définitivement qu'après la réception de votre paiement ou d'un acompte.
 
Vous pouvez payer en ligne par carte bancaire
ou envoyer votre règlement à :
OJPAN - Château du Liebfrauenberg
67360 Goersdorf
 
Ce formulaire tient lieu de bulletin d'inscription.
Vous n'aurez donc plus besoin de remplir
de formulaire papier.
FORMULAIRE D'INSCRIPTION AU STAGE BAFA DU 04 AU 11 MARS 2011
Nom et prénom
Nom de jeune fille
Adresse
Code postal
Ville
Date de naissance
Telephone
E-Mail
Profession / études en cours
Désire m'inscrire au stage de formation générale BAFA du CPCV/OJPAN du 4 au 11 mars 2012
Je verse 50% des frais de stage soit
En cas de prise en charge par l'employeur ou un autre organisme
nous envoyer impérativement une attestation de prise en charge
Je m'engage à verser le solde du stage huit jours avant le début du stage.
vie collective
transmission du téléphone
Diffusion image et voix
Autorisation parentale pour mineurs
Mode de paiement
accueil
stage BAFA